男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／min，P—R间期0．24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然意识不清

admin2017-09-08 60

问题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／min，P—R间期0．24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然意识不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后意识清醒，心搏恢复，心率45次／min，并有频发旱搏。
[假设信息]如果患者意识不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜做电复律治疗

选项 A、频发室性早搏
B、短阵成串(5～6个)室性心动过速
C、心房颤动
D、心房扑动
E、室性扑动或室性颤动

答案E

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性哕音，心率118次／分，血气分析：pH7．27，PaO250mmHg，PaCO280．6mmHg，HCO3一32mmol／L。对患者

男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性哕音，心率118次／分，血气分析：pH7．27，PaO250mmHg，PaCO280．6mmHg，HCO3一32mmol／L。对该患

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