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患者，男，72岁，因高血压引起脑出血，患者昏迷，医嘱给予鼻饲以补充营养。 护士在插管过程中，以下操作不正确的是

admin2014-07-06  39
问题 患者，男，72岁，因高血压引起脑出血，患者昏迷，医嘱给予鼻饲以补充营养。
护士在插管过程中，以下操作不正确的是
选项 A、患者平卧，头向后仰
B、测好所需长度，作好标志
C、插管动作应轻稳
D、胃管插至会咽部时托起头部，使下颌靠近胸骨柄
E、插管至所需长度无呛咳，即可注入流质饮食
答案E
解析 昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，插管前使患者去枕平卧，头向后仰，当胃管插入14～15cm时，将患者头部托起，使其下颌靠近胸骨柄以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿咽后壁滑行，徐徐插入至预定长度。胃管插管至所需长度时，需确定胃管在胃内，然后用胶布固定于鼻翼及面颊部，回抽见有胃液，注入少量温开水后，方可注人流质饮食。
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