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患者,男,72岁,因高血压引起脑出血,患者昏迷,医嘱给予鼻饲以补充营养。 护士在插管过程中,以下操作不正确的是
患者,男,72岁,因高血压引起脑出血,患者昏迷,医嘱给予鼻饲以补充营养。 护士在插管过程中,以下操作不正确的是
admin
2014-07-06
37
问题
患者,男,72岁,因高血压引起脑出血,患者昏迷,医嘱给予鼻饲以补充营养。
护士在插管过程中,以下操作不正确的是
选项
A、患者平卧,头向后仰
B、测好所需长度,作好标志
C、插管动作应轻稳
D、胃管插至会咽部时托起头部,使下颌靠近胸骨柄
E、插管至所需长度无呛咳,即可注入流质饮食
答案
E
解析
昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,插管前使患者去枕平卧,头向后仰,当胃管插入14~15cm时,将患者头部托起,使其下颌靠近胸骨柄以增大咽部通道的弧度,便于胃管沿咽后壁滑行,徐徐插入至预定长度。胃管插管至所需长度时,需确定胃管在胃内,然后用胶布固定于鼻翼及面颊部,回抽见有胃液,注入少量温开水后,方可注人流质饮食。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
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