患者，男，72岁，因高血压引起脑出血，患者昏迷，医嘱给予鼻饲以补充营养。护士在插管过程中，以下操作不正确的是

admin2014-07-06 19

问题患者，男，72岁，因高血压引起脑出血，患者昏迷，医嘱给予鼻饲以补充营养。
护士在插管过程中，以下操作不正确的是

选项 A、患者平卧，头向后仰
B、测好所需长度，作好标志
C、插管动作应轻稳
D、胃管插至会咽部时托起头部，使下颌靠近胸骨柄
E、插管至所需长度无呛咳，即可注入流质饮食

答案E

解析昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，插管前使患者去枕平卧，头向后仰，当胃管插入14～15cm时，将患者头部托起，使其下颌靠近胸骨柄以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿咽后壁滑行，徐徐插入至预定长度。胃管插管至所需长度时，需确定胃管在胃内，然后用胶布固定于鼻翼及面颊部，回抽见有胃液，注入少量温开水后，方可注人流质饮食。

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患者，男，40岁。发热38．3℃，行物理降温，图示的哪个部位不适合放置冰袋

患者，女，45岁。患类风湿关节炎，自诉最近晨僵较严重，下列缓解晨僵的护理措施中正确的是

患者，男性。因服毒而昏迷不醒，被送入急诊室抢救，了解到患者服用大量安眠药，此时护士应选用哪种洗胃液

患者咳出的痰液静置后分三层，则该患者可考虑的疾病为

初产妇，26岁。足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。此时应首先

患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回肠、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者的营养补充主要依靠

患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回肠、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了

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本来由一系列刺激形成的一连串反应，经训练巩固后，刺激系列的第一个刺激出现，后面一连串反应就依次出现的现象是（）

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