男性,40岁,因溃疡病合并幽门梗阻行胃大部切除,手术后第六天拆线时切口有轻度炎症,拆线后两天炎症消失,该伤口的愈合属于

admin2014-05-06  37

问题 男性,40岁,因溃疡病合并幽门梗阻行胃大部切除,手术后第六天拆线时切口有轻度炎症,拆线后两天炎症消失,该伤口的愈合属于

选项 A、I类甲级
B、I类乙级
C、Ⅱ类甲级
D、Ⅱ类乙级

答案D

解析 对于初期完全缝合的切口,拆线时应记录切口愈合情况,可分为三类:①清洁切口 (I类切口),指缝合的无菌切口,如甲状腺大部切除术等。②可能污染切口(Ⅱ类切口),指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底消毒的部位、6h内的伤口经过清创术缝合、新缝合的切口再度切开者,也属此类。③污染切口(Ⅲ类切口),指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术等。切口的愈合也分为三级:①甲级愈合,用 “甲”字代表,指愈合优良,无不良反应。②乙级愈合,用“乙”字代表,指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓。③丙级愈合,用“丙”字代表,指切口化脓,需要作切开引流等处理。
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