男性，45岁。1年来，逐渐出现两手、两下肢麻木，近半年来出现尿失禁。体检：两手掌骨间肌萎缩，肱二头肌反射正常，肱三头肌反射消失，双下肢肌张力增高，双下肢Babinski征阳性，该患者的最可能诊断为

admin2017-09-08 38

问题男性，45岁。1年来，逐渐出现两手、两下肢麻木，近半年来出现尿失禁。体检：两手掌骨间肌萎缩，肱二头肌反射正常，肱三头肌反射消失，双下肢肌张力增高，双下肢Babinski征阳性，该患者的最可能诊断为

选项 A、颈4平面的髓外肿瘤
B、颈5平面的髓内肿瘤
C、颈5平面的髓外肿瘤
D、颈7平面的髓外肿瘤
E、颈7平面的髓内肿瘤

答案E

解析本例先后出现感觉、运动及自主神经损害，受累依次为上肢、下肢、尿失禁，检查上肢为下运动神经元性损害，下肢为上运动神经元性损害，提示下颈髓的内部病变向外发展，依据肱二头肌反射为颈5～6节段，肱三头肌为颈6～8节段，手掌骨间肌支配为颈8和胸1，本题答案只能选颈7平面的髓内肿瘤，可能影响到颈8平面。

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神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，45岁。1年来，逐渐出现两手、两下肢麻木，近半年来出现尿失禁。体检：两手掌骨间肌萎缩，肱二头肌反射正常，肱三头肌反射消失，双下肢肌张力增高，双下肢Babinski征阳性，该患者的最可能诊断为

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患者女，42岁。因月经量增多3年，头晕、乏力、活动后心慌、气短5个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC5．2×109／L，RBC2．5×1012／L，Hb50g／L，PLT201×1012／L；涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白9μg／L。患

患者男，48岁。因头晕、乏力、下肢水肿3个月，活动后心慌、气急2周来诊。查体：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部可闻及3级SM，肝脾不肿大。检测血红蛋白66g／L，血细胞压积0．20。患者首选门诊检查项目是

患者男，50岁，农民。既往有痔疮史20年。因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。查体：重度贫血貌，皮肤干燥，反甲。患者不同意进行任何辅助检查，要求药物治疗。医生应用铁剂试验性治疗。下列关于试验性治疗错误的是

患者，男，56岁。因进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月来诊。检测白细胞3．4×109／L，血红蛋白89g／L，血小板68×109／L；ESR180mm／1h；骨髓示异常浆细胞54％；血清蛋白电泳出现M蛋白；尿蛋白(++)。与诊断不相符的血液学改变是

1．患者，男，67岁。既往有慢性胃病史。因食欲差、头晕、乏力半年来诊。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结、肝、脾均不大。检测WBC8×109／L，RBC1．8×1012／L，Hb70g／L；血清铁1000μg／ml。患者的诊断最可能是

按贫血的病因机制，下列哪项组合是错误的

焊接接头力学性能试验可以用来测定()。

[*]

A/“密度”单位B/“压力”单位C/“放射性强度”的单位D/“长度”单位E/“体积”单位吉贝可(GBq)是

下颌下腺导管阴性结石的检查方法是()

以下哪项不是避孕药的作用机制(　　)

按照《中华人民共和国执业医师法》的规定，医师经注册后，应当按照以下哪项注册的内容执业()

西周时期把买卖兵器、珍异等小件物品所使用的较短的契券称为()。

依据《刑事诉讼法》的规定，表示刑事诉讼的开始，表明公安机关的侦查活动有了合法依据的刑事诉讼的一个独立程序是（）。

(2009年)=______.

男性，45岁。1年来，逐渐出现两手、两下肢麻木，近半年来出现尿失禁。体检：两手掌骨间肌萎缩，肱二头肌反射正常，肱三头肌反射消失，双下肢肌张力增高，双下肢Babinski征阳性，该患者的最可能诊断为

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患者男，48岁。因头晕、乏力、下肢水肿3个月，活动后心慌、气急2周来诊。查体：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部可闻及3级SM，肝脾不肿大。检测血红蛋白66g／L，血细胞压积0．20。患者首选门诊检查项目是

患者男，50岁，农民。既往有痔疮史20年。因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。查体：重度贫血貌，皮肤干燥，反甲。患者不同意进行任何辅助检查，要求药物治疗。医生应用铁剂试验性治疗。下列关于试验性治疗错误的是

患者，男，56岁。因进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月来诊。检测白细胞3．4×109／L，血红蛋白89g／L，血小板68×109／L；ESR180mm／1h；骨髓示异常浆细胞54％；血清蛋白电泳出现M蛋白；尿蛋白(++)。与诊断不相符的血液学改变是

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按贫血的病因机制，下列哪项组合是错误的

焊接接头力学性能试验可以用来测定()。

[*]

A/“密度”单位B/“压力”单位C/“放射性强度”的单位D/“长度”单位E/“体积”单位吉贝可(GBq)是

下颌下腺导管阴性结石的检查方法是()

以下哪项不是避孕药的作用机制( )

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西周时期把买卖兵器、珍异等小件物品所使用的较短的契券称为()。

依据《刑事诉讼法》的规定，表示刑事诉讼的开始，表明公安机关的侦查活动有了合法依据的刑事诉讼的一个独立程序是（）。

(2009年)=______.

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