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男婴,4个月,冬季出生。近2日经常出现面部、四肢抽动,双眼上翻,每次持续数十秒,1日数次,可自然缓解,发作后玩耍如常,体温正常,母孕期有腿部抽筋病史。 就诊过程中,该患儿突然出现吸气困难,口唇青紫,错误的处理是( )
男婴,4个月,冬季出生。近2日经常出现面部、四肢抽动,双眼上翻,每次持续数十秒,1日数次,可自然缓解,发作后玩耍如常,体温正常,母孕期有腿部抽筋病史。 就诊过程中,该患儿突然出现吸气困难,口唇青紫,错误的处理是( )
admin
2019-03-12
37
问题
男婴,4个月,冬季出生。近2日经常出现面部、四肢抽动,双眼上翻,每次持续数十秒,1日数次,可自然缓解,发作后玩耍如常,体温正常,母孕期有腿部抽筋病史。
就诊过程中,该患儿突然出现吸气困难,口唇青紫,错误的处理是( )
选项
A、吸氧
B、缓慢静注葡萄糖酸钙
C、静注地西泮
D、肌注维生素D
E、保持呼吸道通畅
答案
D
解析
典型症状:惊厥:一般为无热惊厥。突然发作,表现为肢体抽动,双眼上翻,面肌痉挛,意识暂时丧失,大小便失禁等。发作停止后多入睡,醒后活泼如常。每日发作次数不定,每次持续数秒至数分或更长。轻者仅有惊跳或短暂的眼球上窜,而意识清楚。多见于婴儿期。新生儿可只有屏气,面肌抽动或双眼凝视等。手足搐搦:以幼儿及儿童多见。表现为双手腕屈曲,手指伸直,拇指内收贴近掌心,足踝关节伸直,足趾强直下曲,足底呈弓状。喉痉挛主要见于婴儿。声门及喉部肌肉突发痉挛引起吸气性呼吸困难和喉鸣,严重者可发生窒息死亡。6个月以内的小儿有时可表现为无热阵发性青紫,应高度警惕。婴儿为发生喉痉挛,用维生素治疗是无效的。
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第四单元
临床执业医师
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