患者,男,30岁。发热伴胸痛,咳嗽,体温40℃,持续5日,一日内体温上下波动不超过1℃,其发热的热性应是( )

admin2016-01-07  44

问题 患者,男,30岁。发热伴胸痛,咳嗽,体温40℃,持续5日,一日内体温上下波动不超过1℃,其发热的热性应是(    )

选项 A、波状热
B、弛张热
C、间歇热
D、稽留热
E、不规则热

答案D

解析 选项A的临床表现是体温逐渐上升达到39℃或以上,数天后下降达到正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,常见于布鲁菌病,故排除A。选项B弛张热又称败血症热型,体温在39℃以上浮动大,24小时波动超过2℃,常见于败血症,风湿热,重型肺结核及化脓性炎症。选项C间歇热,体温骤升达高峰持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续一天或数天,如此高热期与无热期交替出现,见于疟疾,急性肾盂肾炎等。D选项稽留热体温恒定的维持在39℃到40℃以上的高水平,达数天或数周。24小时内体温波动不超过1℃,常见于大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期。E选项发热的曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管炎、渗出性胸膜炎等,故选D。
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