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患者,男,58岁。慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁。血气分析:pH 7.39,PaO2 5.3kPa(40mmHg),PaCO2 9.3kPa(70mmHg)。 本病例最可能的诊断是
患者,男,58岁。慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁。血气分析:pH 7.39,PaO2 5.3kPa(40mmHg),PaCO2 9.3kPa(70mmHg)。 本病例最可能的诊断是
admin
2018-05-28
67
问题
患者,男,58岁。慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁。血气分析:pH 7.39,PaO
2
5.3kPa(40mmHg),PaCO
2
9.3kPa(70mmHg)。
本病例最可能的诊断是
选项
A、慢性阻塞性肺气肿急性发作
B、慢性肺源性心脏病发作期
C、支气管哮喘
D、Ⅰ型呼吸衰竭
E、Ⅱ型呼吸衰竭
答案
E
解析
依动脉血气分析结果和发病机制不同,呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留型)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症,为Ⅱ型呼吸衰竭。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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