某患者原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该患者可能发生了

admin2013-09-22  25

问题 某患者原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该患者可能发生了

选项 A、自发性气胸
B、肋间神经痛
C、胸腔积液
D、腹水
E、肋骨骨折

答案A

解析 COPD患者往往有肺大泡,剧烈咳嗽可诱发自发性气胸,患者突然胸痛,呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体),听诊呼吸音消失(表明存在胸腔积气或积液),综合判断患者出现了气胸。
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