男性，28岁，头昏乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞3．0×1012／L，血红蛋白70 g／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；网织红细胞计数2％，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余均有可能

admin2015-05-29 60

问题男性，28岁，头昏乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞3．0×10¹²／L，血红蛋白70 g／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；网织红细胞计数2％，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余均有可能

选项 A、珠蛋白生成障碍性贫血
B、缺铁性贫血
C、巨幼贫血
D、铁粒幼细胞贫血
E、慢性感染或慢性炎症性贫血

答案C

解析巨幼红细胞性贫血时，MCV增高。小细胞低色素性贫血见于珠蛋白生成障碍性贫血、慢性病贫血、缺铁性贫血、铁幼粒细胞性贫血等；靶形细胞见于各种低色素性贫血、阻塞性黄疸、脾切除后；网织红细胞增高见于溶血性贫血、急性失血。巨幼细胞性贫血为大细胞正色素性贫血，与其他贫血有所不同。

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临床医学检验技术（379）

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