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女性,48岁,因高钾血症多次发生严重心律失常,查血钾6.0 mmol/L,血氯110 mmol/L。CO2CP 16 mmol/L,尿pH 5.5,纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3%,内生肌酐清除率为45 ml/min。最可能的诊断是
女性,48岁,因高钾血症多次发生严重心律失常,查血钾6.0 mmol/L,血氯110 mmol/L。CO2CP 16 mmol/L,尿pH 5.5,纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3%,内生肌酐清除率为45 ml/min。最可能的诊断是
admin
2016-01-27
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问题
女性,48岁,因高钾血症多次发生严重心律失常,查血钾6.0 mmol/L,血氯110 mmol/L。CO
2
CP 16 mmol/L,尿pH 5.5,纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3%,内生肌酐清除率为45 ml/min。最可能的诊断是
选项
A、慢性肾功能不全氮质血症期
B、慢性肾功能不全尿毒症期
C、代谢性酸中毒伴高钾血症
D、肾小管酸中毒Ⅳ型
E、肾小管酸中毒Ⅲ型
答案
D
解析
中老年患者,已经发生轻度肾功能不全,尿pH 5.5,以高血氯性代谢性酸中毒及高血钾为主要特征,最可能的诊断是肾小管酸中毒Ⅳ型。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/hF0k777K
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专业知识
肾内科学(307)
卫生专业技术资格中级(师)
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