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患者，女，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90 mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死，此时最具特征性的实验室改变是

admin2022-08-05  27
问题 患者，女，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90 mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死，此时最具特征性的实验室改变是
选项 A、血清CK-MB水平增高
B、血清ALT水平增高
C、血清LD水平增高
D、血清肌红蛋白减少
E、血清AST水平增高
答案A
解析 CK-MB主要存在于心肌细胞，急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早；单纯性血清AST活性升高不能诊断心肌损伤，并且血清AST诊断AMI的敏感性、特异性均不高。
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