2. 医学
  3. 患者，男，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。 问题2：查体血压80／50mmHg，脉搏1 10次／分，心肺未见异常，腹部无压痛，肝

患者，男，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。 问题2：查体血压80／50mmHg，脉搏1 10次／分，心肺未见异常，腹部无压痛，肝

admin2018-07-19  38
问题 患者，男，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。
问题2：查体血压80／50mmHg，脉搏1 10次／分，心肺未见异常，腹部无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。急诊应采取的治疗措施是
选项 A、监测生命体征
B、禁食
C、补充血容量
D、静脉注射奥美拉唑
E、正肾冰盐水洗胃
答案A,C,D,E
解析 消化性溃疡合并上消化道出、休克急诊处理措施：一般急救措施(卧位休息、保持呼吸道通畅、必要时吸氧、禁食)；积极补充血容量；止血(药物止血：抑酸剂，内镜下止血等)；如经上述治疗失败后才考虑外科手术。
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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