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患者,女,30岁。近2年来经常感冒,持续低热、皮肤苍白,且有散在少量出血点。血常规示:血红蛋白70g/L,红细胞3.5×1012/L,白细胞2.0×109/L,分类:中性粒细胞0.6,网织红细胞16×109/L,碱性磷酸酶积分(NAP)升高。骨髓涂片:增生
患者,女,30岁。近2年来经常感冒,持续低热、皮肤苍白,且有散在少量出血点。血常规示:血红蛋白70g/L,红细胞3.5×1012/L,白细胞2.0×109/L,分类:中性粒细胞0.6,网织红细胞16×109/L,碱性磷酸酶积分(NAP)升高。骨髓涂片:增生
admin
2017-07-24
31
问题
患者,女,30岁。近2年来经常感冒,持续低热、皮肤苍白,且有散在少量出血点。血常规示:血红蛋白70g/L,红细胞3.5×10
12
/L,白细胞2.0×10
9
/L,分类:中性粒细胞0.6,网织红细胞16×10
9
/L,碱性磷酸酶积分(NAP)升高。骨髓涂片:增生程度不—,增生灶内主要为幼红细胞,且主要系晚幼红细胞。肝脾不大。该患者可能的诊断是( )
选项
A、慢性粒细胞白血病
B、粒细胞缺乏症
C、慢性再生障碍性贫血
D、脾功能亢进
E、特发性血小板减少
答案
C
解析
慢性再生障碍性贫血的临床表现:起病缓,出血轻,皮肤、黏膜多见,感染轻,以上呼吸道为主,血象:中性粒细胞计数<0.5×10
9
/1,血小板计数<20×10
9
/L,网织红细胞绝对值<15×10
9
/1,骨髓象:骨髓灶性造血,增生程度不—,增生灶内主要为幼红细胞,且主要系晚幼红细胞,碱性磷酸酶积分(NAP)是升高。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/hHoN777K
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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