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  3. 患儿女性，3岁。发热、咳嗽、腹胀、面色苍白4个月。查体：四肢散在出血点和瘀斑，颈部数枚淋巴结肿大，双肺可闻及干湿啰音，腹膨隆，肝肋下3.5cm，脾肋下4cm。血常规：WBC 21.4×109／L，Hb 75g／L，N 10.7×109／L，L 3.5×10

患儿女性，3岁。发热、咳嗽、腹胀、面色苍白4个月。查体：四肢散在出血点和瘀斑，颈部数枚淋巴结肿大，双肺可闻及干湿啰音，腹膨隆，肝肋下3.5cm，脾肋下4cm。血常规：WBC 21.4×109／L，Hb 75g／L，N 10.7×109／L，L 3.5×10

admin2022-10-26  9
问题 患儿女性，3岁。发热、咳嗽、腹胀、面色苍白4个月。查体：四肢散在出血点和瘀斑，颈部数枚淋巴结肿大，双肺可闻及干湿啰音，腹膨隆，肝肋下3.5cm，脾肋下4cm。血常规：WBC 21.4×109／L，Hb 75g／L，N 10.7×109／L，L 3.5×109/L，单核细胞5.26×109／L，PLT 55×109／L。
若患儿骨髓细胞学检查提示：骨髓增生明显活跃，以粒系和单核细系增生旺盛，可见病态造血，原始粒细胞＜20％，单核系占8％，巨核细胞减少。为尽快明确诊断。首先最应进行的检查是
选项 A、染色体核型分析
B、流式细胞术
C、荧光原位杂交技术检测BCR-ABL融合基因
D、细胞化学染色
E、淋巴结活检
答案C
解析
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