患儿8个月,呕吐、腹泻3天,大便15次/天。皮肤弹性极差,无尿。血清钠140 mmol/L,患儿脱水的程度和性质是

admin2016-03-04  29

问题 患儿8个月,呕吐、腹泻3天,大便15次/天。皮肤弹性极差,无尿。血清钠140 mmol/L,患儿脱水的程度和性质是

选项 A、轻度高渗性脱水
B、重度低渗性脱水
C、轻度等渗性脱水
D、重度等渗性脱水
E、轻度低渗性脱水

答案D

解析 重度脱水患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。因为血清钠140 mmol/L,在130~150 mmol/L正常范围内,所以为等渗性脱水。
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