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  3. 患者，男性，70岁。10个月前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋关节活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高，纹理不清。应考虑为( )。

患者，男性，70岁。10个月前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋关节活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高，纹理不清。应考虑为( )。

admin2021-03-08  45
问题 患者，男性，70岁。10个月前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋关节活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高，纹理不清。应考虑为(          )。
选项 A、老年退行性关节炎
B、化脓性关节炎
C、创伤性关节炎
D、髋关节骨性关节炎
E、关节结核
答案C
解析 创伤性关节炎是由关节内骨折，关节面未达到解剖复位，骨愈合后关节面不平整，长期磨损所致。负重时，关节出现疼痛。A项，老年退行性关节炎(骨关节炎)是一种慢性关节疾病，主要特征为继发性骨质增生和关节软骨退行性变。X线可见关节边缘增生和形成骨赘，关节间隙呈不对称性变窄等。B项，化脓性关节炎好发于儿童，起病迅速，伴寒战、高热，关节处呈炎症表现(如红、肿、热、痛)。浮髌试验可为阳性。X线可见髌上囊肿胀，关节周围软组织肿胀阴影。D项，髋关节骨性关节炎主要表现为髋关节疼痛、压痛、僵硬、肿大、活动障碍等。E项，关节结核患者多有结核病史，主要表现为午后低热、乏力、盗汗等。X线可见区域性骨质疏松，周围有少量钙化的骨质破坏病灶及软组织肿胀阴影。
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