男，52岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化，除了

admin2011-04-05 113

问题男，52岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。
该患者心音可有以下变化，除了

选项 A、心尖部第二心音增强
B、心尖部第一心音增强
C、肺动脉瓣区第二心音增强
D、肺动脉瓣区第二心音分裂
E、心尖郎第一心音可呈拍击性

答案A

解析患者颈静脉怒张，肝肿大，双下肢压陷性水肿是体循环淤血表现，提示右心功能不全，右心功能不全由肺动脉高压所致，常见者有肺心病及二尖瓣狭窄晚期，从备选答案看只能选C。二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少，故心尖部第二心音不会增强。

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最可能的诊断是以下X线检查不可能出现的结果是

患儿，2岁。既往确诊先心病室缺，近1周发热、咳嗽、近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肝肋弓下4cm，下述哪项处置是错误的

2岁幼儿，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项符合其外周血象的特点

女性，29岁，分娩时大出血，出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少，闭经，乳房萎缩，阴毛、腋毛脱落，诊断为席汉病(Sheehandisease)

小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是

能产生白喉毒素的白喉杆菌，是因为其有

654-2抗感染性休克主要是因为

患者，男，50岁。1年来头晕、乏力。半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165／105mmHg，化验尿蛋白(++)，沉渣RBC4～8个／HP，血Hb80g／L，血肌酐610μmol／L，BUN25mmol／L。根据肾功能损害程度，该患者符合

各种类型的肠梗阻均需手术治疗。()

商务谈判组织的构成原则是()

男性患者，55岁。慢性支气管炎20年，诊断为COPD3年。下列不能作为诊断肺心病的主要依据的是

当基地不与道路红线相邻接且只有一条基地道路与城市道路连接，基地内民用建筑面积与基地道路宽度分别为下列何值时符合要求?[2011-36]

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习近平指出，实现中国梦必须

设矩阵A=有一个特征值为3．求可逆矩阵P，使得(AP)T(AP)为对角矩阵．

Theschoolyeariswindingdown,butonefactionwithintheworldofeducationisratchetingup:theanti-testingmovement.More

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