(2012年第82题)男性，45岁，横结肠癌约4×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶．胰腺正常。该患者的治疗应首选

admin2019-07-12 27

问题 (2012年第82题)男性，45岁，横结肠癌约4×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶．胰腺正常。该患者的治疗应首选

选项 A、仅行全身化学疗法
B、根治性结肠切除术
C、结肠造瘘术
D、根治性结肠切除+左肝外叶切除术

答案D

解析结肠癌的治疗原则是以手术切除为主的综合治疗，凡能手术切除的结肠癌．如无手术禁忌证，都应尽量施行手术。横结肠根治性切除术切除包括肝曲或脾曲的整个横结肠以及胃结肠韧带的淋巴结组，行升结肠和降结肠端端吻合。如伴有肝转移，应同时切除肝转移灶。该患者横结肠癌已累及浆膜层，应行根治性结肠切除，因肝脏转移灶仅3cm大小，可以一并切除，故答案为D。仅行全身化疗适合于晚期结肠癌不能手术的患者；结肠造瘘主要适用于左侧结肠癌并急性肠梗阻者。

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(2012年第82题)男性，45岁，横结肠癌约4×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶．胰腺正常。该患者的治疗应首选

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男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×109／L。应首先考虑为

女，20岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。该患者最可能的诊断是

女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，两肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢浮肿。该患者心功能不全的类型为

以纤维素样坏死为基本病变的动脉炎有

主动脉瓣关闭见于

40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

男性，40岁，BMI29．1kg／m2，OGTT试验示：空腹血糖5．2mmol／L，服糖后2h血糖9．8mmoL／L，空腹胰岛素40mU／L。该病人可诊断为

男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是

一个国家综合国力的强弱取决于()

依《担保法》第三十四条第五项和原《农村集体土地使用权抵押登记的若干规定》第四条的规定，集体荒地土地使用权已办理土地使用权登记的，经()同意可以设定抵押权。

建筑公司项目经理明知脚手架工程未经验收情况下，强令工人进行施工作业，而导致发生架体坍塌事故，造成严重后果，则该项目经理涉嫌（）。

国务院期货监督管理机构对期货公司的()实行资格管理。

下列董事会中必须有职工代表的是()。

网络是把双刃剑，用得好，可以成为推动社会主义文化建设和精神文明建设的有力武器；弄不好，又会被它伤了自己。为此，国家要加强网络管理，积极引导我们做到绿色上网、文明上网、快乐上网。这里蕴含的哲理是

当x→0+时，求等价的无穷小量.

希尔排序法属于哪一种类型的排序法?(　　)

MeasuringHumanBehaviorPsychologicalTestingisthemeasurementofsomeaspectofhumanbehaviorbyproceduresconsisting

WhoLives?WhoDies?WhoDecides?A)SomehavecalleditaRighttoDiecase.OthershavelabeleditaRighttoLivecase.Onegr

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男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×109／L。应首先考虑为

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