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患者,男性,45岁。有高血压病史。因阵发性心悸2天来诊。查体:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为( )
患者,男性,45岁。有高血压病史。因阵发性心悸2天来诊。查体:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为( )
admin
2019-07-09
28
问题
患者,男性,45岁。有高血压病史。因阵发性心悸2天来诊。查体:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为( )
选项
A、窦性心动过速
B、阵发性心房颤动
C、阵发性室上性心动过速
D、阵发性心房扑动
E、室性心动过速
答案
C
解析
阵发性室上性心动过速(阵发室上速)的临床表现:可见于各种年龄;多数心脏无器质性病变,少数患者可能合并有心脏病。发作具有突发、突止的特点,症状轻重与发作时的速率、持续时间长短、有无基础心脏病变及严重程度有关。听诊特点:心率150~240次/分,节律规整,第一心音强弱一致。心电图特点:QRS与窦性时相同,有时可伴差异性传导;RR匀齐,频率多在150~240次/分;P与QRS关系固定,但有时P波不易辨认。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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