35岁男性患者，忠慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿焉症期。如患者的二氧化碳结合力为13mmol／L，在应用5％碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是

admin2014-11-20 57

问题 35岁男性患者，忠慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿焉症期。
如患者的二氧化碳结合力为13mmol／L，在应用5％碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是

选项 A、因纠正酸中毒而引起低血钙
B、高镁血症
C、高钾血症
D、高钙血症

答案A

解析尿毒症患者有低蛋白血症，与蛋白结合的钙相对减少，游离钙相对增多，而且代谢性酸中毒时钙从细胞内往细胞外移，故在一般情况下，低钙不会发生肌肉抽搐。但在纠正酸中毒中，由于钙从细胞外往细胞移内而引起游离钙低，从而发生手足搐搦。

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男性，28岁。贫血5年，检查：血红蛋白60g／L，血小板25×109／L，白细胞2．8×109／L，网织细胞0．3％，骨髓增生活跃，其中浆细胞5％，淋巴细胞50％，组织嗜碱细胞3％，巨核细胞少见，Ham试验(一)。此患者应用哪种治疗最佳

关于慢性肾衰竭伴高血压的患者，饮食疗法叙述中正确的是

关于腹部深部触诊法，下列哪项不正确

肾脏病发生尿路刺激征的原因是（）

急性胃黏膜损害主要的临床表现是

电复律治疗常见的并发症，有哪些（）

引起咳嗽的主要病因包括____、_、、_。

A、血尿B、蛋白尿C、脓尿D、多尿E、少尿或无尿肾前性急性肾衰常见的原因是（）

柏林大学是一所新型大学，注重开展哲学、科学和学术()，提倡学习和教学自由。建立了()教授制度和()制度，培养学生的()能力，从而确立了以()为核心的现代大学

拉伸截面线串必须共面。

正常新生儿脐带脱落的时间，发生于出生后

慢性支气管炎最主要病因是

对于以前审计获取的有关下列控制运行有效性的审计证据，注册会计师在本期审计中可能考虑直接利用的有()。

获得教师资格证是合格教师的标志。()

在预算的实际执行过程及年终的决算中，人们把()视为一种理想的财政平衡的标志。

交换机配置时，所输入的配置命令可以使用缩写形式。在Swish模式下，如果输入con，则表示(38)。

AustraliahasjoinedanappealforaidtoSomaliabecause________.

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关于慢性肾衰竭伴高血压的患者，饮食疗法叙述中正确的是

关于腹部深部触诊法，下列哪项不正确

肾脏病发生尿路刺激征的原因是（）

急性胃黏膜损害主要的临床表现是

电复律治疗常见的并发症，有哪些（）

引起咳嗽的主要病因包括__________、___________、____________、_________。

A、血尿B、蛋白尿C、脓尿D、多尿E、少尿或无尿肾前性急性肾衰常见的原因是（）

柏林大学是一所新型大学，注重开展哲学、科学和学术()，提倡学习和教学自由。建立了()教授制度和()制度，培养学生的()能力，从而确立了以()为核心的现代大学

拉伸截面线串必须共面。

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在预算的实际执行过程及年终的决算中，人们把()视为一种理想的财政平衡的标志。

交换机配置时，所输入的配置命令可以使用缩写形式。在Swish模式下，如果输入con，则表示(38)。

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引起咳嗽的主要病因包括____、_、、_。