男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、发绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH 7．48，PaCO24．0

admin2016-01-27 42

问题男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、发绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH 7．48，PaCO₂4．0 kPa(30mmHg)，PaO₂6 kPa(45 mmHg)。
该患者呼吸衰竭的氧疗应该是

选项 A、低流量持续吸氧
B、FiO₂可以放宽，以＜50％为宜
C、高浓度吸氧，尽快纠正缺氧
D、间歇吸氧，FiO₂不限
E、先用高浓度，以后低浓度维持

答案B

解析

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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现

患者，女性，56岁。发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛lh，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。最可能的诊断是

患者，男性，32岁。风心病史5年，4周前“感冒”后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体：面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音。此病人低热原因最可能为

女性。28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。X线检查示左右心室扩大。左房增大，食管局限压迹，血压130／50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是

男性，32岁。诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年。心脏听诊不可能出现下列哪项体征

男性。25岁。心悸气短6年，近2周症状加重．伴下肢浮肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3／6级吹风样杂音。胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145／50mmHg。最可能的诊断是

女性，23岁。风心病、二尖瓣狭窄病史5年。本次因气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰2小时。拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现。估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于

A．主要扩张冠状动脉，增加氧供B．以降低氧耗量为主C．增加心肌收缩力D．降低外周阻力E．降低前负荷硝酸酯类的作用是

女性，34岁。2年前诊为扩张型心肌病，一直口服药物治疗，症状改善不明显。以下哪种方法可以优先考虑

生长激素与下列哪种激素有协同作用

成人体内氨的最主要代谢去路为

生物膜的功能越复杂，其组成中含量越多的是

工程竣工验收时对工程总体质量的确认应符合工程质量总目标，其验收标准具体表现为工程设计文件、()和工程质量验收标准。

招股说明书全文文本书脊应标明()字样。

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刑罚只能由()代表国家适用。

移动互联网的迅速普及除了归功于网络宽带的增加之外，还与丰富的应用有密不可分的关系。()技术使得Web应用不仅丰富，而且能够实现高度的互动，极大地改善了移动互联网用户的体验。

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