患者，女，30岁。结婚5年末孕，月经规则，自觉胸脘痞闷，带下量多、色白、质黏，舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫如孕3个月大小，宫底部明显突出，质硬，B型超声波检查为单个结节，血红蛋白92g／L。应首选的治疗措施是

admin2014-11-28 75

问题患者，女，30岁。结婚5年末孕，月经规则，自觉胸脘痞闷，带下量多、色白、质黏，舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫如孕3个月大小，宫底部明显突出，质硬，B型超声波检查为单个结节，血红蛋白92g／L。应首选的治疗措施是

选项 A、甲基睾丸素加开郁二陈汤
B、雌激素加开郁二陈汤
C、输血加开郁二陈汤
D、子宫次全切除术
E、子宫肌瘤摘除术

答案E

解析患者子宫如孕3个月大小，宫底部明显突出，质硬，B型超声波检查为单个结节，血红蛋白90g/L，提示肌瘤较大，且症状明显继发贫血，适合手术治疗。又因患者未孕，且B型超声波检查为单个结节，故考虑肌瘤摘除术。

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