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医学
下列选项中,促进胃排空的是( )(2011年)
下列选项中,促进胃排空的是( )(2011年)
admin
2013-02-25
3
问题
下列选项中,促进胃排空的是( )(2011年)
选项
A、迷走-迷走反射
B、肠-胃反射
C、胃酸
D、促胰液素
答案
A
解析
(1)胃内促进排空的因素:
①胃排空的速率通常与胃内食物量的平方根成正比,胃内的食物量大,对胃壁的扩张刺激就强,通过壁内神经丛反射和迷走.迷走反射,可使胃的运动加强,从而促进排空;
②食物的机械扩张刺激或化学刺激(主要是蛋白质消化产物),可引起胃窦部G细胞释放胃泌素,后者可促进胃体和胃窦的收缩,有利于增加胃内压,但同时又能增强幽门括约肌的收缩,其综合效应是延缓胃的排空。
(2)十二指肠内抑制胃排空的因素:
①肠.胃反射。进入小肠的酸、脂肪、脂肪酸、高渗溶液以及食糜本身的体积等,均可刺激十二指肠壁上的化学、渗透压和机械感受器,通过肠一胃反射而抑制胃的运动,使胃排空减慢。肠.胃反射对胃酸的刺激尤其敏感,当小肠内的pH降低到3.5~4.0时,反射即可发生,因而可延缓酸性食糜进入十二指肠;
②胃肠激素。当大量食糜,特别是酸或脂肪进入十二指肠后,可引起小肠黏膜释放促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽等,这些激素可抑制胃的运动,从而延缓胃的排空。
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