中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10h，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉

admin2011-03-22 34

问题中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10h，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是

选项 A、胫前动脉损伤
B、腓总神经损伤
C、感染
D、脂肪栓塞
E、骨筋膜室综合征

答案E

解析患者左小腿双骨折，手法复位小夹板固定后，出现高张力肿胀，皮温低，感觉异常，足趾主动活动障碍，被动活动剧痛，足背动脉扪刁；清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现，应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重，组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大，而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小，造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。

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女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“o”形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于(　　　)。

5岁男孩，颜面浮肿2个月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是(　　　)。

临床的第一个诊断是为了明确诊断，首选辅助检查是

预防肾病综合征肾静脉血栓形成使用(　　　)。肾动脉狭窄者慎用(　　　)。

60岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是

急性脑血管病中，发病最快的是

A、组胺B、西咪替丁C、特非那定D、苯海拉明E、阿司咪唑治疗胃、十二指肠溃疡的药是

A．癌前病变B．交界性肿瘤C．癌肉瘤D．原位癌E．非肿瘤性病变卵巢浆液性乳头状囊腺瘤，伴非典型增生是

诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是

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A．胸髓7～12节B．腰髓1～2节C．腰髓2～4节D．骶髓1～2节E．骶髓3～5节与膝反射有关的是

患者：“我每天都要喝一点酒。”护士：“请问您每天具体喝多少?”护士使用的沟：通技巧是()。

代理报检单位在办理代理报检业务时，应向检验检疫机构交验委托人的《报检委托书》，并(　　)。

简述我国刑法总则中有关死刑适用的限制性规定。

宪法作为我国的根本大法，具有最高法律地位、法律权威、法律效力。其最高法律效力主要体现在

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