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男性,15岁。颜面部、双下肢水肿10天。既往体健。查体:T 36.5℃,BP 120/70mmHg,眼睑水肿,心肺检查未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢凹陷性水肿(++)。化验尿蛋白(++++),沉渣镜检红细胞0~2个/HP,血白蛋白25g/L,血胆固
男性,15岁。颜面部、双下肢水肿10天。既往体健。查体:T 36.5℃,BP 120/70mmHg,眼睑水肿,心肺检查未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢凹陷性水肿(++)。化验尿蛋白(++++),沉渣镜检红细胞0~2个/HP,血白蛋白25g/L,血胆固
admin
2020-08-16
65
问题
男性,15岁。颜面部、双下肢水肿10天。既往体健。查体:T 36.5℃,BP 120/70mmHg,眼睑水肿,心肺检查未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢凹陷性水肿(++)。化验尿蛋白(++++),沉渣镜检红细胞0~2个/HP,血白蛋白25g/L,血胆固醇8mmol/L,血Cr 102μmol/L,血BUN10.5mmol/L。
该患者最可能的病理诊断是
选项
A、毛细血管内肾小球肾炎
B、新月体性肾小球肾炎
C、系膜毛细血管性肾小球肾炎
D、微小病变型肾病
答案
D
解析
微小病变型肾病临床常表现为肾病综合征,即有大量蛋白尿、水肿、高脂血症等。微小病变型肾病是儿童最常见的一种肾小球疾病,该患者最可能的病理诊断是微小病变型肾病。毛细血管内肾小球肾炎多见于急性肾小球肾炎,新月体性肾小球肾炎多见于急进性肾小球肾炎,该患者也不符合系膜毛细血管性肾小球肾炎。
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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