男性。45岁，因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术，术后5天出现低热、下腹部坠胀、排便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感。白细胞计数20×109／L。中性粒细胞百分比90％。此时的治疗应选择

admin2018-05-10 26

问题男性。45岁，因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术，术后5天出现低热、下腹部坠胀、排便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感。白细胞计数20×10⁹／L。中性粒细胞百分比90％。此时的治疗应选择

选项 A、更换作用更强的抗生素控制感染
B、经直肠行脓肿引流
C、禁食加用肠外营养
D、立即剖腹探查
E、热水盆浴配合腹部透热理疗

答案B

解析有压痛的肿块伴波动感说明已经有脓肿形成，所以经直肠行脓肿引流。

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普通外科学（317）

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