患者,女,42岁。反复心悸、气促2年余。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S1增强,P2亢进,分裂。 问题3:如该患者出现不明原因发热伴全身大关节疼痛,查体:体温39.9℃,贫血貌,双肺(一),心脏在原心尖部舒张期杂音基

admin2018-07-19  26

问题 患者,女,42岁。反复心悸、气促2年余。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S1增强,P2亢进,分裂。
问题3:如该患者出现不明原因发热伴全身大关节疼痛,查体:体温39.9℃,贫血貌,双肺(一),心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下均可及,余查体阴性,血常规检查:血红蛋白88g/L,白细胞18×109/L,尿蛋白(+),沉渣镜检红细胞2~4/HP,该患者目前应首先考虑的是

选项 A、风湿热
B、感染性心内膜炎
C、急性支气管肺炎
D、急性肾炎
E、类风湿关节炎

答案B

解析
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