患者，女，42岁。反复心悸、气促2年余。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S1增强，P2亢进，分裂。问题3：如该患者出现不明原因发热伴全身大关节疼痛，查体：体温39．9℃，贫血貌，双肺(一)，心脏在原心尖部舒张期杂音基

admin2018-07-19 62

问题患者，女，42岁。反复心悸、气促2年余。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S₁增强，P₂亢进，分裂。
问题3：如该患者出现不明原因发热伴全身大关节疼痛，查体：体温39．9℃，贫血貌，双肺(一)，心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下均可及，余查体阴性，血常规检查：血红蛋白88g／L，白细胞18×10⁹／L，尿蛋白(+)，沉渣镜检红细胞2～4／HP，该患者目前应首先考虑的是

选项 A、风湿热
B、感染性心内膜炎
C、急性支气管肺炎
D、急性肾炎
E、类风湿关节炎

答案B

解析

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内科学（303）

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女性，42岁，诊断干燥综合征2年，1个月来腰痛，周身无力，查尿pH7.0，SG1.015，Glu5.5mmol/L，Pro0.3g/1，WBC6/μl，RBC2/μl；血CRE92μmol/L，BUN6.6mmol/L，K+3.2mmol/L，Na+137

患者女性，66岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年，劳力时胸痛，可试用下列哪一药物

下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现

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冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150bpm，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为

患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30min，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是

外胎的结构由其骨架材料的帘布层结构不同，可分为_和_。

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成人静脉血白细胞参考范围是（）。

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1900年9月，英法德意四国侵略军以“未按职分保护外国人”等罪名在保定处斩三位清政府官员，对此，清政府抗议道：“即使中国官员有办理不善之处，应交中国自行处分，何得侵我自主之权？”对此，以下解读正确的是()。

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患者女性，66岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年，劳力时胸痛，可试用下列哪一药物

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患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30min，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是

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