患者全身水肿,肝颈静脉反流征阳性应考虑是

admin2018-08-17  16

问题 患者全身水肿,肝颈静脉反流征阳性应考虑是

选项 A、急性右心衰竭
B、急性左心衰竭
C、慢性右心衰竭
D、支气管扩张
E、肺脓肿

答案C

解析 全身水肿,肝颈静脉反流征阳性应考虑是慢性右心衰竭。水肿是右心衰竭的典型体征,由于体循环静脉压力增高所致,水肿从足、踝开始,逐渐向上蔓延,呈对称性、凹陷性,晚期出现全身性水肿,长期卧床患者以腰骶尾部最明显。颈静脉充盈、怒张是右心衰竭的最早征象,怒张与静脉压升高程度成正比。肝颈静脉反流征阳性是指按压右上腹时,使回心血量增加,出现颈外静脉充盈,是右心衰竭的特征性体征。
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