患者，男性，40岁。在试戴金属冠时，反映戴上右侧后牙冠咬合时下颌有偏移，去除冠后无上述情况发生。临床检查发现：金属冠的颊尖舌斜面有咬合滑走印迹。导致患者下颌在咬合发生偏移的主要原因是( )

admin2019-01-10 47

问题患者，男性，40岁。在试戴金属冠时，反映戴上右侧后牙冠咬合时下颌有偏移，去除冠后无上述情况发生。临床检查发现：金属冠的颊尖舌斜面有咬合滑走印迹。导致患者下颌在咬合发生偏移的主要原因是( )

选项 A、患者对冠不适应，使用一段时间，偏移会消失
B、患者精神紧张，是一种下意识的动作
C、冠的颊尖舌斜面上有早接触，从而导致下颌偏移
D、由于冠还处于试戴期，没有磨光和粘固，经磨光和粘固后，下颌偏移能消失
E、以上都不是

答案C

解析根据患者临床表现诊断为咬合时有早接触，调颌应用咬合检查和患者主诉相结合的方法，确定并磨除早接触区，使修复体在正中颌时有广泛接触。在侧方颌和前伸骀时无早接触，并实现组牙功能颌或尖牙保护颌。

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第四单元

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