2. 医学
  3. 5岁男孩，夏季高热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

5岁男孩，夏季高热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

admin2013-03-13  69
问题 5岁男孩，夏季高热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于
选项 A、普通型
B、轻型
C、重型
D、中毒型
E、慢性型
答案D
解析 患儿突然高热、夏季有胃肠道症状，脓血便，里急后重，有神经系统症状，诊断为中毒型痢疾。
    临床分为三种类型。
    ①休克型：患儿面色苍白、皮肤发花、发绀、湿冷、血压降低、心音低钝。
    ②脑水肿型：表现颅内压增高、反复呕吐、剧烈头痛、出现阳性病理反射。重者可发生脑疝。
    ③混合型：兼有以上两型临床表现。本例可诊断为脑水肿型。
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