患者，男性，50岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg／dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当

admin2018-09-11 55

问题患者，男性，50岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg／dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。
患者入院后制定的护理措施不恰当的是

选项 A、取仰卧位，头偏向一侧
B、鼻饲25％葡萄糖供给热量
C、如有便秘，及时用肥皂水灌肠
D、每日入液量以尿量增加1000ml为准
E、必要时使用约束带

答案C

解析肥皂水会加重肝性脑病，应禁用。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/hcN8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

实践能力

执业护士

患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该病人的病变属于哪一分期

患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。此症状是

患儿女，4岁，体检发现“X”形腿，血钙2．5mmol／L，护士正确的判断是

患者女性，32岁，因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是

某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是

急性肾盂肾炎的女青年，出院指导错误的是

一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射

某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应()。

流行性腮腺炎的潜伏期平均为()。

引起膝内翻、外翻，最常见的病因是【】

双手近侧指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是

甲、乙两人互负5000元债务，甲对乙的债权10月8日到期，乙对甲的债权11月9日到期。9月18日，乙将其对甲的债权转让给丙，但于11月15日方通知甲，此时乙尚未清偿对甲的5000元债务。则下列说法中错误的是：()

已知室外空气温度为25℃，室内空气平均温度为35℃，则在高差为10m的两通风口之间形成的热压为()。(重力加速度取9.8m/s2，20℃时空气密度为1.293kg/m3)

信息分类是应坚持(　　)的原则。

在资本完全自由流动的情况下，国际收支平衡线为位于某一利率水平上平行于收入轴的一条水平线。()[2013年真题]

下列弥补财政赤字的方式中，属于凭空创造购买力的方式是()。

求二元函数z=f(x，y)=x2y(4一x一y)在由x轴、y轴及x+y=6所围成的闭区域D上的最小值和最大值．

A、 B、 C、 A

()您选择充值操作后将会被提示输入充值卡密码。()请刮开充值卡的涂层，显露出的18位数字就是您的充值卡密码。

实践能力

执业护士

患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该病人的病变属于哪一分期

患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。此症状是

患儿女，4岁，体检发现“X”形腿，血钙2．5mmol／L，护士正确的判断是

患者女性，32岁，因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是

某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是

急性肾盂肾炎的女青年，出院指导错误的是

一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射

某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应()。

流行性腮腺炎的潜伏期平均为()。

引起膝内翻、外翻，最常见的病因是【】

双手近侧指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是

甲、乙两人互负5000元债务，甲对乙的债权10月8日到期，乙对甲的债权11月9日到期。9月18日，乙将其对甲的债权转让给丙，但于11月15日方通知甲，此时乙尚未清偿对甲的5000元债务。则下列说法中错误的是：()

已知室外空气温度为25℃，室内空气平均温度为35℃，则在高差为10m的两通风口之间形成的热压为()。(重力加速度取9.8m/s2，20℃时空气密度为1.293kg/m3)

信息分类是应坚持( )的原则。

在资本完全自由流动的情况下，国际收支平衡线为位于某一利率水平上平行于收入轴的一条水平线。()[2013年真题]

下列弥补财政赤字的方式中，属于凭空创造购买力的方式是()。

求二元函数z=f(x，y)=x2y(4一x一y)在由x轴、y轴及x+y=6所围成的闭区域D上的最小值和最大值．

A、 B、 C、 A

()您选择充值操作后将会被提示输入充值卡密码。()请刮开充值卡的涂层，显露出的18位数字就是您的充值卡密码。

信息分类是应坚持(　　)的原则。