首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,29岁。反复喘息发作6年,再次发作6天,意识不清1天。6年前开始无明显诱因出现喘息发作,多在7~9月份出现,每次喘息发作时不能活动,有时经10分钟左右可自行缓解,有时在当地医院应用氨茶碱静脉注射可缓解。当地医院诊断为“支气管哮喘”,患者间断应用“
患者,男,29岁。反复喘息发作6年,再次发作6天,意识不清1天。6年前开始无明显诱因出现喘息发作,多在7~9月份出现,每次喘息发作时不能活动,有时经10分钟左右可自行缓解,有时在当地医院应用氨茶碱静脉注射可缓解。当地医院诊断为“支气管哮喘”,患者间断应用“
admin
2019-08-02
72
问题
患者,男,29岁。反复喘息发作6年,再次发作6天,意识不清1天。6年前开始无明显诱因出现喘息发作,多在7~9月份出现,每次喘息发作时不能活动,有时经10分钟左右可自行缓解,有时在当地医院应用氨茶碱静脉注射可缓解。当地医院诊断为“支气管哮喘”,患者间断应用“新喘静片”治疗可使病情稳定。因“感冒”诱发喘息加重时,常应用地塞米松溶液10~15mg静脉滴注,可使病情得到控制。6天前因“感冒”后再次出现喘息发作,口服复方茶碱麻黄碱(“新喘静片)”治疗无效,又自购“沙丁胺醇”气雾剂吸入治疗,因发作较重,患者即反复吸入上述气雾剂(5天内用2只),并到当地医院住院治疗,给予吸氧,每天补液给予10%葡萄糖溶液500ml加氨茶碱0.5g,1次/天静脉滴注,并给予0.9%氯化钠溶液500ml加800万U青霉素,每天1次静脉滴注治疗,结果病情逐渐加重,一天前患者出现意识模糊而急来我院。患者发病以来无发热,无黄痰及咯血,未排便,每天尿量600~800ml。查体:一般状态差,呼吸33次/分,呈点头样,节律尚规整,血压110/60mmHg,脉搏122次/分,体温36.8℃。神志模糊,时而躁动,呼之不应。气管居中,口唇发绀明显,胸廓饱满,触诊不能配合;全肺叩诊呈过清音;双肺呼吸音弱,未闻及干鸣音,心率120次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未触及。双下肢无水肿。
若经上述处理,症状改善不明显,需考虑合并
选项
A、气胸
B、纵隔气肿
C、肺栓塞
D、肺不张
E、糖尿病
答案
A,B
解析
支气管哮喘常见并发症为呼吸衰竭、黏液栓阻塞和肺不张、气胸和纵隔气肿、水电解质紊乱和酸碱失衡、心律失常、猝死等。肺栓塞、糖尿病、胃溃疡不是重症哮喘的并发症,而肺不张不会导致经积极处理呼吸困难改善不明显的情况。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/hdgJ777K
0
专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
红舌常见于()(1991年第127题)
癃闭证的临床表现是()(1997年第157题)
A.小便浑浊如泔浆水B.小便不畅尿道涩痛C.两者均有D.两者均无(1995年第117,118题)膏淋的临床特点是()
病人有无遗传性疾病,属以下哪项内容()(1999年第19题)
患者病起急骤,先有性情急躁,头痛,两目怒视,面红日赤,突然狂乱无知,逾垣上屋,不避亲疏,不食不眠,舌红绛,苔黄腻,脉弦大滑数,治宜选用()(2001年第63题)
下列关于急进性肾小球肾炎临床特点的叙述中,正确的有()(2010年)
甲状腺肿大与颈前其他包块鉴别的最重要方法是
男性,45岁,逐渐乏力、心慌2个月来诊,病后偶有上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹检查未见明显异常。化验Hb78g/L,MCV75fl,MCHC29%,WBC7.2×1
下列哪些因素与肺气肿的发病机制有关
男性,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。本例最有效的治疗措施是
随机试题
前置胎盘下列哪些是正确的:
A.面横动脉B.颈内动脉C.颈外动脉D.颞浅动脉E.颌外动脉
A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑皮层摄食行为调节中枢位于
DIC时微血管内的血栓称之为
建筑热水管道系统冲洗要求是()。[2012年10月真题]
当现有公司享有学习曲线效应时,潜在新进入者的威胁()。
被测量是标称值为100g的标准砝码质量ms,下列选项中,()可以作为用合成标准不确定度表达的测量结果。
学生对知识的理解可以由低到高分为四种水平,其中最低水平是()
A.solidB.madeupofC.equalD.fillsE.describingF.vaporG.thereforeH.
AustraliahasbeenunusualintheWesternworldinhavingaveryconservativeattitudetonaturaloralternativetherapies,acco
最新回复
(
0
)