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女性,37岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞700×106/L,中性 0.30,淋巴0.70,红细胞300×106/L,本例最可能诊断
女性,37岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞700×106/L,中性 0.30,淋巴0.70,红细胞300×106/L,本例最可能诊断
admin
2011-03-22
30
问题
女性,37岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞700×10
6
/L,中性 0.30,淋巴0.70,红细胞300×10
6
/L,本例最可能诊断是
选项
A、结核性腹膜炎
B、原发性腹膜炎
C、癌性腹膜炎
D、巨大卵巢囊肿
E、肝静脉阻塞综合征
答案
A
解析
该中年女性病人有低热、盗汗等结核中毒症状,腹胀、腹壁柔韧感和轻压痛,腹水常规检查为渗出液,以淋巴细胞为主,因此最可能的诊断是结核性腹膜炎。
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