男，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

admin2014-11-27 50

问题男，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。
最可能的诊断是

选项 A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、糖尿病乳酸性酸中毒
D、低血糖昏迷
E、感染性休克

答案B

解析糖尿病酮症酸中毒的诊断依据包括：糖尿病病史；早期表现为食欲不振，厌食，恶心，呕吐；部分表现为急性腹痛：存在不同程度的脱水，严重者伴有烦渴，少尿；呼吸深大，呼气呈烂苹果味；可以表现为昏迷；部分病人可有心力衰竭或肾衰竭。化验检查血糖明显升高(＞600 mg／dl)，血清酮体常正常或轻度升高．尿糖强阳性而尿酮体常呈阳性或弱阳性．血浆渗透压＞350 mosm／L。1型糖尿病有自发的糖尿病酮症酸中毒倾向．该患者有感染的诱因，存在意识障碍、低血压、呼吸深大有酮味，首先考虑并发糖尿病酮症酸中毒。

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男，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

35岁女性，孕3产0，孕32周，明道少量出血3天，无腹痛，曾自然流产、过期流产各一次。入院检查：枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。该病例最可能的诊断是

未婚女性，28岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是

诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是

男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次/分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动性浊音，红细胞2.24×1012/L，血红蛋白：72g/L，白细胞：9×109/L，血小板：80×109/

急性中毒时，首先应采取的治疗措施是

糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同标志是

A．胆道蛔虫症B．胆管癌C．胆囊癌D．胆管结石E．胆囊结石具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病

男性，22岁，大学生，有礼貌，帮助他人，尊师爱校，这位男同学的行为方式

患者，女性，27岁。初产妇，乳腺炎入院4天，家中有一哺乳期幼儿，经常哭泣，她的主要需要是

关于Χ线的吸收与衰减的叙述，正确的是

胃术后，康复指导建议禁食

不属于机体内氨的去路的是()

“实现的趋势”的理论归于()

某招标项目采用评标价法进行评标，有四家单位投标有效，其中(　　)的投标书为最优投标书。

证券市场自律性组织包括(　　)。

股东权益的市场增加值可以等于()。

预备调查的基本过程包括：和客户企业的领导或主管领导见面、参观现场、收集必要的资料、询问调查、信息汇总分析等，以下属于询问调查内容的是()。

体操教学中完成肩肘倒立技术动作的关键是()。

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。 最可能的诊断是

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男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次/分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动性浊音，红细胞2.24×1012/L，血红蛋白：72g/L，白细胞：9×109/L，血小板：80×109/

急性中毒时，首先应采取的治疗措施是

糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同标志是

A．胆道蛔虫症B．胆管癌C．胆囊癌D．胆管结石E．胆囊结石具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病

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