男，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

admin2014-11-27 47

问题男，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。
最可能的诊断是

选项 A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、糖尿病乳酸性酸中毒
D、低血糖昏迷
E、感染性休克

答案B

解析糖尿病酮症酸中毒的诊断依据包括：糖尿病病史；早期表现为食欲不振，厌食，恶心，呕吐；部分表现为急性腹痛：存在不同程度的脱水，严重者伴有烦渴，少尿；呼吸深大，呼气呈烂苹果味；可以表现为昏迷；部分病人可有心力衰竭或肾衰竭。化验检查血糖明显升高(＞600 mg／dl)，血清酮体常正常或轻度升高．尿糖强阳性而尿酮体常呈阳性或弱阳性．血浆渗透压＞350 mosm／L。1型糖尿病有自发的糖尿病酮症酸中毒倾向．该患者有感染的诱因，存在意识障碍、低血压、呼吸深大有酮味，首先考虑并发糖尿病酮症酸中毒。

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男，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

A．寒战，高热，出血并迅速衰竭B．头痛，呕吐，脑脊液可检出白血病细胞C．低热，乏力，颈部淋巴结肿大，切口不愈合D．低热，贫血，巨脾E．贫血，发热，无痛性淋巴结进行性肿大中枢性神经系统白血病的临床特点是

男性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是

男性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。甲状腺手术后1天，病人手足抽搐，应立即进行的处理是

女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2～3次，常带少量黏液，反复大便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

改善急性左侧心力衰竭症状最有效的药物是

有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了

A．呼吸浅快，面色苍白B．共济失调，全身麻痹瘫痪C．视力模糊，眼睑下垂，复视D．呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便E．酒醉步态，自主神经功能紊乱沙门菌属食物中毒的主要临床表现

等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，揭示体液丧失达体重的

WindowsNT在进行操作系统设计和实现时采用的系统模型包括以下三种：___模型、_模型、_____模型。

在社区精神疾病患者的心理治疗工作中，下列最重要的原则是

对对比度不起决定作用的因素是

大气降水包括(　　)。

公开发行债券的发行人应当于本息支付日前()日内，就有关事宜在中国证监会指定的报刊上公告3次。

人类文化发展过程中呈现的某种外部状态和联系，通常称为()。

下列关于SQLServer2008数据库文件的说法，错误的是()。

TheCommissionisexpectedtoproposeallowingpeopletochoosewhich(36)theywouldcomeunder,basedontheir(37)ortheirr

Manypeoplewholiveincitiessaythattheydislikecitylife.Theysaythecityisnoisy,dirtyandcrowded.Theyaretiredof

OnenightinApril1912,ahugenew【B1】liner,namedtheTitanic,was【B2】theAtlantic.Shewasjustaboutthemost【B3

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。 最可能的诊断是

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对对比度不起决定作用的因素是

大气降水包括( )。

公开发行债券的发行人应当于本息支付日前()日内，就有关事宜在中国证监会指定的报刊上公告3次。

人类文化发展过程中呈现的某种外部状态和联系，通常称为()。

下列关于SQLServer2008数据库文件的说法，错误的是()。

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大气降水包括(　　)。

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