患者,男,42岁,诊断出糖尿病2年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐5天。体检体温36.4℃,呼吸深大有异味。血糖22mmoL/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断是( )

admin2015-12-10  23

问题 患者,男,42岁,诊断出糖尿病2年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐5天。体检体温36.4℃,呼吸深大有异味。血糖22mmoL/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断是(     )

选项 A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、乳酸酸中毒
D、非酮症高渗性糖尿病昏迷
E、糖尿病酮症酸中毒

答案E

解析 血糖控制不佳,胰岛素不规律治疗为基础,如果血糖控制稳定,规律治疗绝大多数患者不会发生糖尿病酮症酸中毒。
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