　　患者男，35岁，暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物，查体：体温38．5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛(+)，反跳痛(一)。该患者存在的最主要的护理诊断是( )

admin2019-08-06 32

问题　　患者男，35岁，暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物，查体：体温38．5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛(+)，反跳痛(一)。
该患者存在的最主要的护理诊断是( )

选项 A、疼痛：腹痛，与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B、恐惧：与剧烈腹痛有关
C、潜在并发症：休克
D、有体液不足的危险：与呕吐有关
E、体温过高：与胰腺的炎症过程有关

答案A

解析根据题干，该患者目前存在的最主要的护理诊断是疼痛：腹痛，与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关。

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患者男，35岁，暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物，查体：体温38．5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛(+)，反跳痛(一)。该患者存在的最主要的护理诊断是( )

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执业护士

面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，眼窝凹陷称为

急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生的情绪是

患者，男性，49岁，饮酒十余年且肝炎史30年。近3月余明显消瘦，食欲减退。现右上腹疼痛、低热、腹胀、乏力。查体：双下肢轻度水肿，腹部移动性浊音(+)，血白蛋白与球蛋白比值为0．7，24小时尿量为320ml。该患者现处于

患儿，女性，1岁，体重9kg，身高76cm，头围46cm，前囟未闭合，家长焦急询问护士患儿是否不健康。小儿前囟门闭合最迟的时间是

患者，女性，43岁，插水稻时光足被锈钉穿刺后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛。导致该患者死亡的常见原因是

患者男性，50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。患者接受介入治疗前，以下护理措施错误的是

患者男性，50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。最可能的诊断为

早产儿，出生后4h出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X线胸片示透亮度减低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是

患儿，男性，2岁，安静时出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻及喉传导音，心率加快，该患儿喉梗阻的程度应为

口腔颌面部损伤伤员易发生的休克是

人体实验必须坚持

关于防火窗的基本构造特征，下列哪条正确?[2007—110]

货物、技术进出口许可管理制度是我国进出口许可管理制度的主体，是国家对外贸易管制中极其重要的管理制度，其管理范围包括：

试论述改革开放和社会主义现代化建设新时期的执政党建设。

在管理形式上，现代人力资源管理是()。

阅读下列材料。回答下列问题。××省人民政府办公厅文件

Writeanessayof160-200wordsbasedonthedrawing.Inyouressay,youshould1)describethedrawingbriefly,2)explainit

KeepingCutFlowers1Whileeverybodyenjoysfreshcutflowersaroundhishouse,fewpeopleknowhowtokeepthemforaslo

患者男，35岁，暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物，查体：体温38．5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛(+)，反跳痛(一)。 该患者存在的最主要的护理诊断是( )

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