　　患者男，35岁，暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物，查体：体温38．5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛(+)，反跳痛(一)。该患者存在的最主要的护理诊断是( )

admin2019-08-06 23

问题　　患者男，35岁，暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物，查体：体温38．5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛(+)，反跳痛(一)。
该患者存在的最主要的护理诊断是( )

选项 A、疼痛：腹痛，与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B、恐惧：与剧烈腹痛有关
C、潜在并发症：休克
D、有体液不足的危险：与呕吐有关
E、体温过高：与胰腺的炎症过程有关

答案A

解析根据题干，该患者目前存在的最主要的护理诊断是疼痛：腹痛，与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关。

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患者男，35岁，暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物，查体：体温38．5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛(+)，反跳痛(一)。该患者存在的最主要的护理诊断是( )

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肺炎患者应该给予的饮食不包括

患儿，女性，1岁，体重9kg，身高76cm，头围46cm，前囟未闭合，家长焦急询问护士患儿是否不健康。护士与家长交流中，发现患儿添加辅食不够，给予恰当的膳食指导是

患儿，女性，1岁，体重9kg，身高76cm，头围46cm，前囟未闭合，家长焦急询问护士患儿是否不健康。护士给予的健康指导正确的是

患者，女性，43岁，插水稻时光足被锈钉穿刺后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛。该患者最早出现的临床表现是

患者，男性，69岁，胃溃疡史20余年，最近食欲减退，体重下降5kg，大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。该患者可能的诊断是

患者，女性，52岁，头痛2个月，多见于清晨，癫痫发作5次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是

患有多发性神经炎的糖尿病病人进行足部护理不当的是

某女士，30岁，诊断为甲状腺功能亢进。清晨测得脉率96次／分，血压17．3／9．3kPa(130／70mmHg)。计算基础代谢率属于

EverymeansAhavebeenBtriedCbutwithoutDmuchsuccess.

从毛细血管动脉端滤出生成的组织液，再经静脉端重吸收入血的约占

下列叙述，错误的是

设直线的方程为x=y—1=z，平面的方程为x一2y+z=0，则直线与平面()。

严格地说，证券是用来证明证券持有人有权取得相应（　　　　）的凭证。

研究者认为创造性思维的核心是()。

公安干警的工作十分繁忙，可能顾不上家庭，你认为家庭和事业之间的矛盾有可能克服吗?

Howmanycompaniesareestimatedtotakepartintheexpo?

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设直线的方程为x=y—1=z，平面的方程为x一2y+z=0，则直线与平面()。

严格地说，证券是用来证明证券持有人有权取得相应（ ）的凭证。

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