女婴,出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下,初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶,应首选的检查是

admin2019-12-01  29

问题 女婴,出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下,初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶,应首选的检查是

选项 A、头颅CT
B、脑电图
C、颅脑透照试验
D、B超
E、头颅MRI

答案E

解析 MRI显示颅脑病变最佳,且无辐射,新生儿缺氧缺血性脑病MRI典型表现为T1上丘脑、基底节区正常高信号消失,目前作为新生儿缺血缺氧性脑病的主要辅助诊断方法。CT检查辐射较大,且不利于床边操作;脑电图主要是为了反应损害的严重程度和判断预后;头颅透照试验于检查基底节的病灶作用不大;B超目前应用于颅脑检查多见于脑血管的评估,临床几乎不用于评估脑实质病变,故不做首选检查项目。
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