首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致。发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用
患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致。发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用
admin
2018-05-10
43
问题
患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致。发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用
选项
A、横结肠造瘘,二期肠切除吻合
B、左半结肠切除,一期吻合
C、肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
D、肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭
E、盲肠造瘘,二期左半结肠切除
答案
B
解析
本例患者因急性肠梗阻开腹探查,发现其梗阻原因为降结肠肿瘤所致,并伴有近端结肠充血水肿严重。此时的主要矛盾是肠梗阻,治疗原则应以解除梗阻、缓解症状为主,去除病因、切除病灶放在其次,一味追求一期切除肿瘤并行肠吻合,不顾及肠管局部及患者的全身状况,有可能会发生吻合口愈合不良、肠瘘、腹膜炎等并发症的可能,所以这种选择是不恰当的。正确的是暂行结肠造瘘术,解除梗阻,待肠管炎症及水肿消退并恢复正常,患者一般状况改善后,再限期行二期病灶切除吻合或根治性手术。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/hmkk777K
本试题收录于:
普通外科学(317)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
0
普通外科学(317)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
女性,45岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112/min,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。其循环系统的病理生理改变是
男性患者,52岁,因腹痛、恶心、呕吐,停止排便、排气3天就诊,尿量500ml/24h,查体:血压100/60mmHg,皮肤干燥,眼球凹陷,腹胀,肠鸣音亢进,血钾3.4mmol/L,血钠127mmol/L。纠正此水电解质代谢紊乱的正确方法是
女性,44岁,6天前右足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起,张口困难和抽搐,诊断为破伤风。如果该患者已做过破伤风自动免疫,伤后做以下何种处理可预防破伤风
男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理显示为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,
A.全血B.红细胞C.血小板D.血浆E.冷沉淀老人、儿童或心、肝、肾功能不全的慢性贫血患者应输
A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠绞窄性梗阻部分切除术属于可能污染切口的是
女性,35岁,以高血压、四肢无力症状起病,查腹部超声发现右侧肾上腺占位性病变。患者诊断为原发性醛固酮增多症,术前应予以
A.不必特殊处理B.西地兰0.4mg加入5%葡萄糖液20ml,静脉缓慢推注C.皮下注射阿托品0.5mgD.口服地高辛0.25mg,每日1~2次E.少量多次输血偶发性期外收缩的病人手术前
男性,63岁,突发右上腹部阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐,寒战高热,黄疸2天,则可能诊断为
A.烷化剂B.亚硝胺类C.苏铁素D.氨基偶氮类E.氯乙烯胃癌的发生与哪项化学因素有关
随机试题
出版物简介的特点包括()等。
蓓蓓理想中的丈夫是“三高”:高个子,高收入,高学历。她结识了甲、乙、丙、丁四个男朋友,其中只有一人同时具备“三高”。此外,这四个人中:只有三个人是高个子,只有两个人是高收入,只有一个人是高学历。现已知:(1)每个人至少具备一高。(2)甲和乙的收入一样高
属于灭菌剂的化学消毒剂是
A.无痛性间歇性肉眼全程血尿B.终末血尿C.全程血尿D.先疼痛后血尿E.尿道滴血前尿道损伤()
公路工程初步勘察阶段,支挡工程地质勘探和测试的要求,正确的是()。
根据国际生产折中理论,跨国公司对外直接投资时,应该具备()。
在新文化运动中,教育家蔡元培提倡“兼容并包”,对这一主张的内涵理解最准确的是()
以下关于VB文件的叙述中,错误的是
随着Internet的发展,越来越多的计算机感染病毒的可能途径之一是()。
VERIFY:DOUBTFUL::
最新回复
(
0
)