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男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年来进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。查体:神志清楚,气急,发绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底可闻及细湿啰音。心界不大,心率:106次/分,律齐,P2亢
男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年来进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。查体:神志清楚,气急,发绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底可闻及细湿啰音。心界不大,心率:106次/分,律齐,P2亢
admin
2019-09-25
40
问题
男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年来进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。查体:神志清楚,气急,发绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底可闻及细湿啰音。心界不大,心率:106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气分析(不吸氧)示pH7.30,PaCO
2
6.7kPa(50mmHg),PaO
2
6.0kPa(45mmHg)。
本病例右心衰竭的治疗首选
选项
A、氧疗和适度利尿
B、静脉注射毛花苷丙或毒毛花苷K
C、静脉滴注1.6一二磷酸果糖
D、静脉滴注多巴酚丁胺
E、静脉滴注酚妥拉明(苄胺唑啉)
答案
A
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/hnlk777K
0
专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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