患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后

admin2018-06-30 28

问题患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。
该病例诊断为

选项 A、特发性震颤
B、帕金森综合征
C、帕金森病
D、亨廷顿病
E、肝豆状核变性

答案C

解析

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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

家庭的功能有

再生障碍性贫血治疗有效时首先表现为

患者，男性，60岁。吸烟指数＞400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37．8℃。本例最可能的诊断是下述哪种疾病

患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果：

关于急性白血病，正确的是

男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是

男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是

A．神经损伤B．内翻位愈合C．骨折不愈合D．动脉损伤E．骨筋膜室综合征下列骨折最常见的并发症是胫腓骨中1／3骨折

患者教育的内容有

A．头痛、呕吐，脑脊液可检出白血病细胞B．寒战、高热、出血并迅速衰竭C．低热、贫血、巨脾D．低热、乏力、颈部淋巴结肿大，切口不愈合E．贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大中枢神经系统白血病的临床特点是

6个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为(　　　)

胸膜腔内压等于

某公司2013年12月31日结账后有关损益类账户的本期累计发生额如下：主营业务收入2500000元，其他业务收入250000元，营业外收入20000元，投资收益170000元：营业外支出70000元，其他业务成本150000元，财务费用30000元，管理费

目前我国现行的海关保税制度的主要形式有()。

个人贷款客户群体庞大、涉及面广，风险评价应在全面分析借款人及相关业务的基础上，重点掌握()。

有人说：“公务员是领导的出气筒。也是群众的出气筒。”对此，请谈谈你的看法。

下列教育家中()提出了“泛智主义”教育思想，主张“把一切事物教给一切人”。

关于财务杠杆和资本结构，下列哪个说法不正确?(清华大学2018年真题)()

电子支付模型不包括(33)。