患者,男性,11岁,不慎跌倒,手掌着地。查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,呈外突畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在。 该患者最有可能的诊断是 ( )

admin2015-10-23  22

问题 患者,男性,11岁,不慎跌倒,手掌着地。查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,呈外突畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在。
该患者最有可能的诊断是    (    )

选项 A、尺骨鹰嘴骨折
B、桡骨骨折
C、尺骨骨折
D、屈曲型肱骨髁上骨折
E、伸直型肱骨髁上骨折

答案E

解析 儿童有手着地受伤史,肘部出现疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱可诊断肱骨髁上骨折。手掌着地、桡神经损伤、肘关节半屈状、呈外凸畸形,均提示伸直型骨折。屈曲型与伸直型不同的是在肘部后方可触到骨折端,合并血管、神经损伤者较少,一般是肘后着地引起。
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