患者,女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。查体:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺可闻及湿啰音,心脏听诊

admin2019-09-25  34

问题 患者,女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。查体:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺可闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常,腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×109/L,N0.80,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿镜检(一),血气分析正常。
提问2:应尽快行哪些辅助检查[提示:化验检查:肝功能:ALT870U/L。AST680U/L,TBILl156.5μmol/L,抗-HAvIgG阳性,抗-HAVIgM阴性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBcIM阳性,凝血酶原活动度(PTA)<40%,ANA(一)。血氨高。B超示:肝脏及脾脏肿大。]
A.胸片检查    B.腹部CT
C.腹部B超    D.血氨测定
E.肝功能检查    F.电解质检查
G.头颅CT

选项

答案A,C,D,E,F

解析     提问2:暂无指征进行头颅及腹部CT检查。
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