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医学
10岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊,化验:Hb65 g/L,白细胞12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁血红蛋白还原试验 (+),最可能的诊断为
10岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊,化验:Hb65 g/L,白细胞12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁血红蛋白还原试验 (+),最可能的诊断为
admin
2010-07-11
33
问题
10岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊,化验:Hb65 g/L,白细胞12.5×10
9
/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁血红蛋白还原试验 (+),最可能的诊断为
选项
A、呋喃唑酮中毒
B、自身免疫性溶血性贫血
C、遗传性球形细胞增多症
D、地中海贫血
E、红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血
答案
E
解析
G-6-PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一,凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发G-6-PD缺乏者发生急性溶血,该患儿有服用呋喃唑酮病史,临床有溶血表现,且高铁血红蛋白还原试验(+)均支持G-6-PD缺乏性溶血性贫血诊断。
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基础知识
儿科学(332)
卫生专业技术资格中级(师)
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