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患者,男,65岁。慢性支气管肺炎10余年,近1个月来出现进行性呼吸困难,晨起咳嗽严重,痰量较多,呈脓性。查体:肺部可闻及啰音,呼吸音减弱。为进一步明确诊断,辅助检查不包括
患者,男,65岁。慢性支气管肺炎10余年,近1个月来出现进行性呼吸困难,晨起咳嗽严重,痰量较多,呈脓性。查体:肺部可闻及啰音,呼吸音减弱。为进一步明确诊断,辅助检查不包括
admin
2018-07-19
51
问题
患者,男,65岁。慢性支气管肺炎10余年,近1个月来出现进行性呼吸困难,晨起咳嗽严重,痰量较多,呈脓性。查体:肺部可闻及啰音,呼吸音减弱。为进一步明确诊断,辅助检查不包括
选项
A、血象检查
B、胸部X线
C、胃肠钡餐
D、痰液检查
E、肺功能检查
答案
C
解析
胃肠钡餐检查与肺部疾病无关。根据该患者的临床表现可考虑为慢性阻塞性肺疾病。辅助检查包括血象检查,慢阻肺合并细菌感染时,外周血白细胞增高,核左移。X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱,肺气肿时两肺野透亮度增加,肋间隙增宽。X线胸片对确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别具有重要意义。痰培养可查出病原菌。肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标;慢性阻塞性肺疾病时,残气容积增加,残气容积/肺总量>45%。
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