什么是肺性脑病?试述其发生机制。

admin2011-12-14 32

问题什么是肺性脑病?试述其发生机制。

选项

答案由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病，其发病机制如下： (1)酸中毒和缺氧对脑血管的作用：①脑血管扩张，脑血流量增加，脑充血；②血管内皮受损，通透性增加，脑间质水肿；③ATP生成减少和钠泵功能障碍导致脑细胞水肿；④脑充血和脑水肿都会使颅内压升高，压迫脑血管加重缺氧，形成恶性循环，最终促进脑疝的形成。 (2)缺氧和酸中毒对脑细胞的作用：①谷氨酸脱羧酶活性增加，GABA生成增加，使中枢受到抑制；②磷脂酶活性增强，膜磷脂被降解，溶酶体酶释放，造成神经和组织细胞的损伤。

解析

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6岁男孩，发热8小时，嗜睡3小时，予8月20日诊，体检：体温40．3℃，脉搏120次／分，血压10／8kPa，发育、营养良好，浅昏迷，面色苍白，四肢冷，皮肤未见瘀点和瘀斑，瞳孔等大且对光反应灵敏，心、肺、腹部无异常，腹软，克氏征、布氏征阴性。为及时诊断，应
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