男,60岁,胆石症多年,2天前腹痛、寒战高热和黄疸发作,经抗生素治疗无效,1小时前患者意识不清,血压80/60 mmHg。应考虑

admin2016-03-04  29

问题 男,60岁,胆石症多年,2天前腹痛、寒战高热和黄疸发作,经抗生素治疗无效,1小时前患者意识不清,血压80/60 mmHg。应考虑

选项 A、急性坏疽性胆囊炎
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、胆总管结石症
D、胆道蛔虫伴感染
E、胆囊穿孔腹膜炎

答案B

解析 患者有胆石症病史,现出现腹痛、寒战高热、黄疸、意识障碍和休克,为急性梗阻性化脓性胆管炎典型的雷诺五联征表现。
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