A．心尖部可触及舒张期震颤 B．心尖搏动减弱或消失 C．心尖搏动向左下移位呈抬举性 D．胸骨右缘第2肋间收缩期震颤 E．胸骨左缘第2肋间收缩期震颤下列疾病最有诊断意义的体征是主动脉瓣关闭不全

admin2013-03-12 66

问题 A．心尖部可触及舒张期震颤
B．心尖搏动减弱或消失
C．心尖搏动向左下移位呈抬举性
D．胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
E．胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
下列疾病最有诊断意义的体征是
主动脉瓣关闭不全

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案C

解析心脏触诊的内容包括心尖搏动的位置和强弱、震颤、心包摩擦感，对某些心脏病的诊断有意义。心包积液时心尖搏动减弱或消失，是由于心脏与前胸壁的距离增加，也可见于左侧气胸、胸腔积液或肺气肿；主动脉瓣关闭不全时，由于左心室增大呈靴形，所以心尖搏动向左下移位呈抬举性；右心室增大时，左心室被推向左后，心尖搏动向左移位；先天性右位心时，心尖搏动位于胸部右侧相应部位；心脏的各种震颤与杂音的临床意义相同，心尖部触及的舒张期震颤见于二尖瓣狭窄，胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄，胸骨左缘第2肋间的收缩期震颤见于肺动脉瓣狭窄。

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A．心尖部可触及舒张期震颤 B．心尖搏动减弱或消失 C．心尖搏动向左下移位呈抬举性 D．胸骨右缘第2肋间收缩期震颤 E．胸骨左缘第2肋间收缩期震颤下列疾病最有诊断意义的体征是主动脉瓣关闭不全

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中医类（中西医）执业医师

执业医师

田某，女性，30岁。在服用抗癫痫药物后突然出现发热，头晕，乏力，心悸，气短，食欲减退，血象：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少。其可能的诊断是()

患者，女，35岁。寒战发热、腰痛伴尿频、尿痛2天。尿常规检查：红细胞(+++)，白细胞(+++)，尿蛋白(+)，血常规检查：白细胞计数增高。应首先考虑的诊断是()

患者，男，27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛，痛引两胁，恶心呕吐，口干苦，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是()

患者，女，20岁。左乳外上方有一圆形肿块，质地坚韧，表面光滑，活动度较好，边界清，无压痛。应首先考虑的诊断是()

患者，女，32岁。右腹疼痛3天，伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛，诊断为急性阑尾炎，其证型是()

患者，女，45岁。吞咽困难伴胸骨后疼痛1个月，体重下降5kg，经检查确诊为食管癌。治疗应首选()

患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分钟，宫口已开大达9cm。其诊断是()

患者，女，28岁。孕48天，恶心呕吐，无腹痛，少量阴道血血，四肢无力。舌红，苔薄白，脉细滑。应诊断为()

治疗妊娠期高血压疾病，首选的解痉药是()

吡拉西坦与华法林合用可缩短凝血酶原时间。

患者男性，40岁，8小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色。体检：神清，血压140/90mmHe，脉搏62次/min，心律不齐，肢体肌张力低，对此病人不应选择哪项治疗

新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为

下列不属于缩瞳药的是()。

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下列选项中，属于营改增范围的有()。

教学具有教育性。

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