2. 医学
  3. A．心尖部可触及舒张期震颤 B．心尖搏动减弱或消失 C．心尖搏动向左下移位呈抬举性 D．胸骨右缘第2肋间收缩期震颤 E．胸骨左缘第2肋间收缩期震颤 下列疾病最有诊断意义的体征是 主动脉瓣关闭不全

A．心尖部可触及舒张期震颤 B．心尖搏动减弱或消失 C．心尖搏动向左下移位呈抬举性 D．胸骨右缘第2肋间收缩期震颤 E．胸骨左缘第2肋间收缩期震颤 下列疾病最有诊断意义的体征是 主动脉瓣关闭不全

admin2013-03-12  49
问题 A．心尖部可触及舒张期震颤
B．心尖搏动减弱或消失
C．心尖搏动向左下移位呈抬举性
D．胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
E．胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
    下列疾病最有诊断意义的体征是
主动脉瓣关闭不全
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案C
解析 心脏触诊的内容包括心尖搏动的位置和强弱、震颤、心包摩擦感，对某些心脏病的诊断有意义。心包积液时心尖搏动减弱或消失，是由于心脏与前胸壁的距离增加，也可见于左侧气胸、胸腔积液或肺气肿；主动脉瓣关闭不全时，由于左心室增大呈靴形，所以心尖搏动向左下移位呈抬举性；右心室增大时，左心室被推向左后，心尖搏动向左移位；先天性右位心时，心尖搏动位于胸部右侧相应部位；心脏的各种震颤与杂音的临床意义相同，心尖部触及的舒张期震颤见于二尖瓣狭窄，胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄，胸骨左缘第2肋间的收缩期震颤见于肺动脉瓣狭窄。
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