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  3. (2008年第79题)近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是

(2008年第79题)近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是

admin2019-07-12  28
问题 (2008年第79题)近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是
选项 A、失血量超过总血容量的30％
B、恶性肿瘤并发贫血
C、重症感染时
D、慢性失血所致贫血
答案A
解析 凡一次失血量低于总血容量10％(500 ml)者，机体可得到代偿。当失血量达总血容量的10％～20％(500～1000ml)时，可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。若失血量达总血容量20％(1000ml)时，除输入晶体液或胶体液补充血容量外，还应适当输入浓缩红细胞(CRBC)。原则上，失血量在30％以下时，不输全血；超过30％时，可输全血与CRBC各半，再配合晶体和胶体液及血浆。恶性肿瘤时的贫血并不是全血成分的缺少，应以补充红细胞为主。重症感染者中性粒细胞低下和抗生素效果不佳时，可考虑输入浓缩粒细胞以利感染的控制。慢性失血所致贫血主要缺少的是红细胞，应输入浓缩红细胞。
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