患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R26次／分，P2＞A2，心电图提示SIQⅢTⅢ、V1-V3T波倒置，动脉血气分析提示：pH7．42，PO2：55mmHg

admin2016-01-08 21

问题患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R26次／分，P2＞A2，心电图提示SIQⅢTⅢ、V1-V3T波倒置，动脉血气分析提示：pH7．42，PO₂：55mmHg，PCO₂：45mmHg。
需要进一步完善哪些检查

选项 A、下肢深静脉彩超
B、心脏彩超
C、血清电解质
D、血浆D-二聚体
E、肺功能

答案A,B,D

解析骨折术后，长期卧床，活动后突发胸闷、气促、胸痛，考虑肺栓塞可能性大，予以查D二聚体，予以下肢静脉彩超了解有无下肢静脉血栓形成，心脏彩超了解有无心房附壁血栓。故选ABD。

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