男，50岁。30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于

admin2012-04-19 37

问题男，50岁。30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于

选项 A、支气管黏膜化生
B、支气管黏膜肥大
C、支气管黏膜萎缩
D、支气管鳞状细胞癌
E、支气管腺癌

答案A

解析本试题考核化生的概念。支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，后者是支气管的正常结构，而鳞状上皮则不是支气管的正常组成成分，说明原来的支气管假复层纤毛柱状上皮转变为鳞状上皮，此种病理变化称为支气管黏膜的鳞状上皮化生。支气管黏膜鳞状上皮化生常见于吸烟者和有慢性支气管炎及支气管扩张患者。本患者有30年吸烟史，很可能同时存在慢性支气管炎，发生支气管黏膜鳞状上皮化生就不足为怪了。
令人费解的是有约43％的考生认为该病变为鳞癌，但活检并未显示鳞状上皮有明显异型性，因此不能诊断为鳞状细胞癌，尽管长期吸烟者易患肺癌，但不能根据吸烟史而诊断肺癌，只有在鳞状上皮细胞表现为足以诊断癌的异型性时才能考虑为肺癌。

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章节复习

临床执业医师

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男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L，N0.85。血尿淀粉酶正常。经抗菌治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75/60mmHg，尿量减少。此时患者合并有

一肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol/L，K+3mmol/L，Cl-98mmol/L,BUN8mmol/L,应考虑与下列哪项因素有关

腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗最好是

下列哪一项不是细菌性肝脓肿的临床特征

帕金森病患者的典型震颤是

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005除病因治疗，还应采取哪项措施

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005寻找病因应做哪项检查

患者女性，28岁，产后3天，高热，血压70/40mmHg．恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L，白细胞4.0×109/L，血小板进行性下降，最低为30×109/L，PT20秒(对照13秒)，APTT65秒(对

患者女性，62岁，有糖尿病5年，心绞痛病史2年。因突发作胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压110/70mmHg，做心电图显示：胸前导联的ST段压低0.2mV，T波导致，无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为

A．一级甲等医疗事故B．一级乙等医疗事故C．二级甲等医疗事故D．二级乙等医疗事故E．不属于医疗事故医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者器官严重畸形的

对于机内会计账簿生成的会计报表数据，会计软件应该提供直接修改功能。　　(　　)

保本基金提供的保证类型一般不包括()

根据现行政策规定，下列涉税会计分录不正确的是()。

根据以下资料。回答问题。已知2007年1～6月，城镇居民用于“娱乐教育文化”的人均消费性支出为927元，则上表中“x”的值约为()。

将公司战略所包含的企业目标、发展方向和措施具体化，形成业务单位具体的竞争和经营战略被称为职能战略。()

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【稷下学宫】华中师范大学2014年中国史基础真题；云南大学2015年中国史基础真题；湖南师范大学2017年中国史综合真题

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