男，50岁。30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于

admin2012-04-19 83

问题男，50岁。30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于

选项 A、支气管黏膜化生
B、支气管黏膜肥大
C、支气管黏膜萎缩
D、支气管鳞状细胞癌
E、支气管腺癌

答案A

解析本试题考核化生的概念。支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，后者是支气管的正常结构，而鳞状上皮则不是支气管的正常组成成分，说明原来的支气管假复层纤毛柱状上皮转变为鳞状上皮，此种病理变化称为支气管黏膜的鳞状上皮化生。支气管黏膜鳞状上皮化生常见于吸烟者和有慢性支气管炎及支气管扩张患者。本患者有30年吸烟史，很可能同时存在慢性支气管炎，发生支气管黏膜鳞状上皮化生就不足为怪了。
令人费解的是有约43％的考生认为该病变为鳞癌，但活检并未显示鳞状上皮有明显异型性，因此不能诊断为鳞状细胞癌，尽管长期吸烟者易患肺癌，但不能根据吸烟史而诊断肺癌，只有在鳞状上皮细胞表现为足以诊断癌的异型性时才能考虑为肺癌。

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章节复习

临床执业医师

执业医师

男，45岁，心慌、乏力、记忆力不好，曾有癫痫样发作4次，晨起床后晕倒，神志模糊，经静脉输注葡萄糖溶液后症状消失，应考虑为

出现咽下困难最早的是哪型食管癌

部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎、关节炎等肝外症状，其机制是

患者男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。哪一项检查异常能确定此诊断

与呼吸困难无明显关系的疾病包括

A．一级甲等医疗事故B．一级乙等医疗事故C．二级甲等医疗事故D．二级乙等医疗事故E．不属于医疗事故医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者器官严重畸形的

28岁经产妇，2年前因胎儿窘迫行剖宫产术，停经36周，腹痛5小时入院，待产过程中宫缩强，诉全腹疼痛，查BP65/45mmHg，P122次/分，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚扪及，胎心消失，阴道有鲜血流出。发生的原因可能是

较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小

吴茱萸汤、小建中汤、理中丸三方均具有的功用是()(1998年第48题)

Humanityusesalittlelessthanhalfthewateravailableworldwide.Yetoccurrencesofshortagesanddroughtsarecausingfami

构成广告主题的要素有()

A．ClB．t1/2C．βD．VE．AUC表观分布容积的表示方式是()。

一胎龄34周早产儿目前生后3周，为预防缺铁性贫血护士应提醒家长为小儿补充铁剂的时间是

规范性法律文件系统化的方式有(　　)。

某公司拟向租赁公司租赁一台设备，该设备价格为50万元，租期为5年，每年年末支付租金，折现率为10%，附加率为4%。采用附加率法，该企业每年向租赁公司支付租赁费为()万元。

()是为证券集中交易提供场所和设施，组织和监督证券交易，实行自律管理的法人。

某企业按弹性预算方法编制费用预算，预算直接人工工时为5万小日寸，变动成本为50万元，固定成本为30万元，总成本费用为80万元；如果预算直接人工工时达到7万小时，则总成本费用为()万元。

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某企业按弹性预算方法编制费用预算，预算直接人工工时为5万小日寸，变动成本为50万元，固定成本为30万元，总成本费用为80万元；如果预算直接人工工时达到7万小时，则总成本费用为()万元。

　　　　A．ClB．t1/2C．βD．VE．AUC表观分布容积的表示方式是()。

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